Guides santé digestive
Des réponses directes aux questions que l'on se pose sur les selles, avec des sources. Chaque guide commence par la réponse courte.
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Échelle de Bristol : comment interpréter vos selles
L'échelle de Bristol classe les selles en sept types selon leur forme et leur consistance. Les types 1 et 2 sont durs et évoquent une constipation, les types 3 et 4 correspondent à la normale, et les types 5 à 7 sont de plus en plus mous, jusqu'à la diarrhée (type 7). Un jour inhabituel a rarement de l'importance, alors qu'un changement qui dure plusieurs semaines mérite d'être suivi.
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Selles vertes : causes, et est-ce dangereux ?
Des selles vertes sont presque toujours sans danger. Elles viennent le plus souvent de l'alimentation (légumes à feuilles, colorants verts), d'un complément de fer, ou d'un transit trop rapide qui laisse la bile verte sans le temps de brunir. Consultez si elles s'accompagnent d'une diarrhée qui dure, de fièvre, de sang ou de douleurs importantes.
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Selles noires : causes, fer et quand s'inquiéter
Des selles noires viennent souvent d'un traitement par fer, d'un médicament au bismuth, du charbon activé ou d'aliments comme la réglisse noire, les myrtilles ou le boudin noir, et elles sont alors sans danger. Des selles noires, collantes et goudronneuses (le méléna) peuvent en revanche signaler un saignement dans l'œsophage, l'estomac ou le duodénum et demandent un avis médical rapide. Appelez le 15 si elles s'accompagnent de malaise, de vertiges ou de vomissements de sang.
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Sang dans les selles : causes, couleur et quand s'inquiéter
Du sang rouge vif sur le papier ou à la surface des selles vient le plus souvent d'hémorroïdes ou d'une fissure anale, deux causes bénignes. Un saignement qui revient, qui s'accompagne d'un changement du transit, d'une perte de poids ou d'une fatigue, ou qui survient après 50 ans doit être vu par un médecin, même sans douleur. Des selles noires goudronneuses, un saignement abondant ou un malaise justifient d'appeler le 15.
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Constipation : que faire, que manger et quand consulter
On parle de constipation quand on va à la selle moins de trois fois par semaine, ou quand les selles sont dures et difficiles à évacuer. Pour la soulager, buvez davantage, augmentez progressivement les fibres (pruneaux, kiwis, flocons d'avoine, légumineuses), bougez chaque jour, allez aux toilettes dès que l'envie se présente et surélevez vos pieds sur un petit tabouret. Consultez si la constipation est récente et inexpliquée, si elle dure plus de quelques semaines ou s'accompagne de sang, de douleurs ou d'une perte de poids.
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Colopathie fonctionnelle (syndrome de l'intestin irritable) : symptômes, alimentation, traitement
La colopathie fonctionnelle, ou syndrome de l'intestin irritable, associe des douleurs ou un inconfort du ventre à des troubles du transit (constipation, diarrhée ou les deux), sans lésion visible de l'intestin. Elle est fréquente, gênante mais sans danger. On la soulage en repérant ses déclencheurs, en adaptant l'alimentation (parfois avec un régime pauvre en FODMAP encadré par un diététicien) et avec des traitements des symptômes proposés par le médecin.
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